В то же время, в зависимости от степени выраженности выделяют два варианта акцентуации характера - явный и скрытый. Для явной акцентуации характерно постоянство акцентуированных черт характера, в то время как при скрытой акцентуированные черты проявляются не постоянно, а под влиянием специфических ситуаций и факторов.
Стоит отметить что, несмотря на тяжелую степень социальной дезадаптации акцентуация характера - это вариант его нормы. Из-за того, что отдельные черты характера чрезмерно усилены, выявляется уязвимость человека в определенных психогенных взаимодействиях. Однако в клиническом плане – это не считается патологией.
Чтобы понять, что же представляет собой характер, и в каких случаях говорится об акцентуации, важно знать, из каких компонентов он сложен, в чем разница между характером и темпераментом.
Что такое характер?
В переводе с греческого языка характер означает чеканка, отпечаток. Современная психология определяет характер как совокупность своеобразных психических свойств, которые проявляются у личности в типичных и стандартных условиях. Другими словами, характер - это индивидуальное сочетание определенных свойств личности, которые проявляются в его поведении, поступках и отношении к действительности.В отличие от темперамента, характер не наследуется и не является прирожденным свойством личности. Также для него не характерно постоянство и неизменность. Личность формируется и развивается под влиянием окружающей среды, воспитания, жизненного опыта и многих других внешних факторов. Таким образом, характер каждого человека определяется как его общественным бытием, так и его индивидуальным опытом. Следствием этого является бесконечное множество характеров.
Однако, несмотря на то, что каждый человек уникален (как и его опыт ) в жизнедеятельности людей имеется много общего. Это лежит в основе разделения большого количества людей на определенные типы личности (по Леонгарду и так далее ).
В чем разница между характером и темпераментом?
Очень часто такие термины как темперамент и характер употребляются как синонимы, что не является верным. Под темпераментом понимается совокупность душевных и психических качеств личности, которые характеризуют его отношение к окружающей действительности. Это те индивидуальные особенности индивидуума, которые определяют динамику его психических процессов и поведения. В свою очередь, под динамикой понимают темп, ритм, продолжительность, интенсивность эмоциональных процессов, а также особенности поведения человека – его подвижность, активность, быстроту.Таким образом, темперамент характеризует динамичность личности, а характер ее убеждения, взгляды и интересы. Также темперамент человека – это генетически обусловленный процесс, в то время как характер – постоянно изменяющаяся структура.
Древнегреческий врач Гиппократ описал четыре варианта темперамента, которые получили следующие названия – сангвинический, флегматический, холерический, меланхолический темперамент. Однако, дальнейшие изучения высшей нервной деятельности животных и человека (в том числе проведенные Павловым
), доказали, что основой темперамента являются сочетания определенных нервных процессов.
С научной точки зрения темпераментом называются природные особенности поведения, типичные для данного человека.
Компонентами, определяющими темперамент, являются:
- Общая активность. Проявляется на уровне психической деятельности и поведения человека и выражается в различной степени мотивации и желании проявлять себя в разнообразной деятельности. Выражение общей активности у различных людей различно.
- Двигательная или моторная активность. Отражает состояние двигательного и речедвигательного аппарата. Проявляется в быстроте и интенсивности движений, темпе речи, а также в его внешней подвижности (или, наоборот, сдержанности ).
- Эмоциональная активность. Выражается в степени восприятия (чуткости ) к эмоциональным воздействиям, импульсивности, эмоциональной подвижности.
Что такое личность?
Личность является более сложным понятием, чем характер или темперамент. Как понятие оно начало складываться еще в древности, и древние греки вначале определяли ее как «маску», которую надевал актер древнего театра. Впоследствии термин стал использоваться для определения реальной роли человека в общественной жизни.Сегодня под личностью понимают конкретного индивидуума, являющегося представителем своего общества, национальности, класса или коллектива. Современные психологи и социологи в определении личности, прежде всего, выделяют ее общественную сущность. Человек рождается человеком, но личностью он становится в процессе своей общественной и трудовой деятельности. Некоторые могут оставаться инфантильными (незрелыми и несостоявшимися
) личностями на протяжении всей жизни. На формирование и становление личности оказывают влияние биологические факторы, факторы общественной среды, воспитание и многие другие аспекты.
Акцентуация характера по Личко
Систематика Личко предназначена специально для подросткового возраста, и все типы акцентуаций описываются такими, какими они предстают в этом возрасте. Предназначена для клиницистов и охватывает психопатии, то есть, патологические отклонения характера.Кроме базовых типов, содержит описание смешанных и промежуточных типов, которые обусловлены эндогенными факторами и особенностями развития в раннем детстве.
Особенное внимание в систематике уделяется психопатиям – аномалиям характера, которые определяют весь психический облик индивидуума. В течение всей жизни психопатии не подвергаются каким-нибудь резким изменениям, таким образом, мешая приспособляться человеку к окружающей среде.
Выделяют следующие типы акцентуаций по Личко:
- гипертимный тип;
- циклоидный тип;
- лабильный тип;
- астено-невротический тип;
- сенситивный тип;
- психастенический тип;
- шизоидный тип;
- эпилептоидный тип;
- истероидный тип;
- неустойчивый тип;
- конформный тип.
Гипертимный тип
Данный тип также присутствует в классификации Леонгарда, а также у других психиатров (например, у Шнайдера или Ганнушкина ). С детства гипертимные подростки характеризуются подвижностью, повышенной общительностью и даже болтливостью. В то же время, они отличаются чрезмерной самостоятельностью и недостатком чувства дистанции в отношении с взрослыми. С первых лет жизни на их неугомонность и озорство жалуются воспитатели детских садов.Первые значимые трудности появляются при адаптации в школе. Хорошие академические способности, живой ум и умение все схватывать на лету сочетается с неусидчивостью, повышенной отвлекаемостью и недисциплинированностью. Такое поведение сказывается на их неровной учебе – у гипертимного ребенка в дневнике одинаково присутствуют как высокие оценки, так и низкие. Отличительной чертой таких детей является всегда хорошее настроение, которое гармонично сочетается с хорошим самочувствием и нередко цветущим внешним видом.
Наиболее болезненной и отчетливой у таких подростков проходит реакция эмансипации. Постоянная борьба за самостоятельность порождает постоянные конфликты с родителями, педагогами, воспитателями. Стараясь вырваться из-под опеки семьи, гипертимные подростки иногда убегают из дома, хотя ненадолго. Истинные побеги из дома у этого типа личности встречаются нечасто.
Серьезную опасность для таких подростков представляет алкоголизация. Во многом это объясняется их неудержимым интересом ко всему и неразборчивостью в выборе знакомств. Контакт со случайными встречными и употребление спиртных напитков не представляет для них проблемы. Они всегда устремляются туда, где кипит жизнь, очень быстро перенимают манеры, поведение, модные увлечения.
Решающую роль в акцентуации гипертимной личности обычно играет семья. Факторами, определяющими акцентуацию, являются гиперпротекция, мелочный контроль, жестокий диктат, а также неблагополучные внутрисемейные отношения.
Циклоидный тип
Данный тип личности широко используется в психиатрических исследованиях. При этом в подростковом возрасте выделяют два варианта циклоидной акцентуации - типичного и лабильного циклоида.Типичные циклоиды в детстве мало чем отличаются от своих сверстников. Однако уже с наступлением пубертатного периода у них возникает первая субдепрессивная фаза. Подростки становятся апатичными и раздражительными. Они могут жаловаться на вялость, упадок сил и на то, что учиться становится все тяжелее. Общество начинает их тяготить, в силу чего подростки начинают избегать компании своих сверстников. Очень быстро они становятся вялыми домоседами – много спят, мало гуляют.
На любые замечания или призывы родителей к социализации подростки реагируют раздражением, порой грубостью и гневом. Однако серьезные неудачи в школе или личной жизни могут углубить депрессию и вызвать бурную реакцию, нередко с суицидальными попытками. Нередко в этот момент они попадают под наблюдение врача-психиатра. Подобные фазы у типичных циклоидов длятся две – три недели.
У лабильных же циклоидов, в отличие от типичных, фазы гораздо короче – несколько хороших дней быстро сменяются несколькими плохими. В пределах одного периода (одной фазы ) фиксируются короткие перемены настроения – от дурного расположения до беспричинной эйфории. Часто эти смены настроения вызваны незначительными известиями или событиями. Но, в отличие от других типов личности, здесь не отмечается чрезмерной эмоциональной реакции.
Поведенческие реакции у подростков выражены умеренно и делинквентность (побеги из дома, знакомство с наркотиками ) им не свойственна. Риск алкоголизации и суицидального поведения присутствует только в депрессивной фазе.
Лабильный тип
Этот тип также называется эмоционально-лабильный, реактивно-лабильный и эмотивно-лабильный. Главной чертой этого типа является его крайняя изменчивость настроения.Ранее развитие лабильных детей происходит без особых изменений, и они особенно не выделяются среди сверстников. Однако дети отличаются повышенной восприимчивостью к инфекциям и составляют категорию так называемых «часто болеющих детей». Для них характерны частые ангины , хронические пневмонии и бронхиты , ревматизм , пиелонефриты .
Со временем начинают отмечаться перепады настроения. При этом настроение меняется часто и чрезмерно круто, в то время как поводы для подобных перемен являются ничтожными. Это может быть как неприветливый взгляд случайного собеседника, так и некстати пошедший дождь. Практически любое событие способно погрузить в уныние лабильного подростка. В то же время, интересная новость или новый костюм могут поднять настроение и отвлечь от существующей действительности.
Для лабильного типа характерны не только частые и резкие перемены, но и значительная их глубина. Хорошее настроение влияет на все аспекты жизнедеятельности подростка. От него зависит самочувствие, аппетит, сон и трудоспособность. Соответственно одно и то же окружение может вызывать разные эмоции - люди кажутся то милым и интересным, то надоевшими и скучными.
Лабильные подростки крайне уязвимы к порицаниям, выговорам и осуждениям, глубоко переживая внутри себя. Нередко неприятности или незначительные утраты могут приводить к развитию реактивных депрессий. В то же время, любая похвала или знак внимания доставляют им искреннюю радость. Эмансипация у лабильного типа происходит весьма умеренно и проявляется в виде коротких вспышек. Как правило, в семьях, где они чувствуют любовь и заботу, им хорошо.
Астено-невротический тип
Для личности астено-невротического типа с раннего детства характерны признаки невропатии. Они отличаются плаксивостью, пугливостью, плохим аппетитом и беспокойным сном с энурезом (ночным недержанием мочи ).Главными чертами подростков данного типа акцентуации являются повышенная раздражительность , утомляемость и склонность к ипохондрии. Раздражение отмечается по ничтожному поводу и порой изливается на случайно попавших под горячую руку людей. Однако оно быстро сменяется раскаянием. В отличие от других типов здесь не наблюдается ни выраженная сила аффекта, ни продолжительность, ни бурное неистовство. Утомляемость, как правило, проявляется в умственных занятиях, в то время как физические нагрузки переносятся лучше. Склонность к ипохондрии проявляется тщательной заботой о своем здоровье, частым источником ипохондрических переживаний становится сердце .
Побеги из дома, увлечения наркотиками и алкоголизация не свойственны подросткам с данным типом. Однако это не исключает других подростковых поведенческих реакций. К сверстникам они тянутся, но быстро устают от них и ищут отдыха или одиночества. Отношения с противоположным полом обычно ограничиваются короткими вспышками.
Сенситивный тип
Дети с раннего детства отличаются повышенной пугливостью и боязливостью. Они боятся всего – темноты, высоты, животных, шумных сверстников. Также они не любят чрезмерно подвижных и озорных игр, избегая детских компаний. Такое поведение производит впечатление отгороженности от внешнего мира и заставляет подозревать у ребенка наличие какого-либо расстройства (часто аутизма ). Однако, стоит отметить, что с теми, к кому эти дети привыкли, они достаточно общительны. Особенно хорошо сенситивный тип чувствует себя среди малышей.К близким людям они крайне привязаны, даже если те относятся к ним холодно и сурово. Выделяются среди других детей послушанием, часто слывут домашним и послушным ребенком. Однако в школе отмечаются трудности, поскольку она их пугает толпой сверстников, суетой и драками. Несмотря на это, учатся они старательно, хоть и стесняются отвечать перед классом и отвечают гораздо меньше того, что знают.
Пубертатный период обычно проходит без особых всплесков и осложнений. Первые значительные трудности в адаптации возникают в 18 – 19 лет. В этом периоде максимально проявляются основные характеристики типа – чрезвычайная впечатлительность и чувство собственной недостаточности.
К семье у сенситивных подростков сохраняется детская привязанность, и поэтому реакция эмансипации выражена довольно слабо. Чрезмерные упреки и нотации со стороны вызывают слезы и отчаяние, а не свойственный подросткам протест.
Сенситивные личности рано взрослеют, также рано у них формируется чувство долга и высоких моральных требований. При этом эти требования адресованы как к себе, так и к окружающим. Максимально болезненно у подростков выражено чувство собственной неполноценности, которое с возрастом переходит в реакцию гиперкомпенсации. Проявляется это тем, что они ищут самоутверждения не на стороне своих способностей (там, где максимально могут раскрыться ), а там, где чувствуют свою неполноценность. Робкие и стеснительные подростки применяет на себя маску развязности, пытаясь показать свою заносчивость, энергию и волю. Но очень часто, как только ситуация требует от них действий, они пасуют.
Еще одним слабым звеном сенситивного типа является отношение к ним окружающих. Они крайне болезненно переносят ситуации, где они становятся объектом насмешек или подозрений, или же, когда на их репутацию падает малейшая тень.
Психастенический тип
Проявления психастенического типа могут начаться как в раннем детстве и характеризоваться робостью и пугливостью, так и в более позднем периоде, проявляясь навязчивыми страхами (фобиями ), а позже и навязчивыми действиями (компульсиями ). Фобии, они же страхи, чаще всего касаются незнакомых людей, новых предметов, темноты, насекомых.Критическим периодом в жизни любого психастеника являются начальные классы школы. Именно в этот период появляются первые требования к чувству ответственности. Подобные требования способствуют становлению психастении.
Главными чертами психастенического типа являются:
- нерешительность;
- склонность к рассуждению;
- тревожная мнительность;
- любовь к самоанализу;
- формирование обсессий – навязчивых страхов и опасений;
- формирование компульсий – навязчивых действий и ритуалов.
Защитой от этой тревоги за будущее становятся специально выдуманные приметы и ритуалы. Например, идя в школу необходимо обходить все люки, ни в коем случае не наступая на их крышки. Перед экзаменом заходя в школу нельзя дотрагиваться до ручек дверей. При очередной тревоге за мать, необходимо произносить про себя самим придуманное заклинание. Параллельно с навязчивостью у психастенического подростка идет нерешительность. Любой, даже незначительный выбор (поход в кино или выбор сока ), может стать предметом долгих и мучительных колебаний. Однако, после того как решение было принято, оно должно быть немедленно исполнено, поскольку ждать психастеники не умеют, проявляя крайнее нетерпение.
Как и у других типов, здесь могут отмечаться реакции гиперкомпенсации, в данном случае в отношении своей нерешительности. Подобная реакция проявляется у них утрированной решительностью в те моменты, когда требуется осмотрительность и осторожность. Это, в свою очередь, выливается склонностью к самоанализу по поводу мотивов своих поступков и действий.
Шизоидный тип
Наиболее значимой и болезненной чертой данного типа считается замкнутость и отгороженность от окружающего мира. Шизоидные проявления характера выявляются гораздо раньше, чем при других типах. Уже с первых лет ребенок предпочитает играть один, не тянется к сверстникам, избегает шумных забав. Он отличается холодностью и недетской сдержанностью.Другими характеристиками шизоидного типа являются:
- изолированность;
- неспособность устанавливать контакты;
- снижение потребности в общении.
Некоторые подростки, все-таки, иногда пытаются завязать знакомства и завести какие-либо контакты. Однако чаще всего это заканчивается неудачей и разочарованием. В результате неудач они нередко еще больше уходят в себя.
Холодность шизоидов объясняется недостатком их интуиции (неумением проникать в чужие переживания ) и недостатком сопереживания (неумением разделять радость или печаль другого ). Исходя из этого поступки шизоидного подростка могут быть жестокими, и это связано не с желанием причинить боль кому-то, а с неспособностью чувствовать страдания других. Реакция эмансипации также протекает весьма своеобразно. В семье шизоидные дети могут терпеть опеку, подчиняться определенному распорядку и режиму. Но, в то же время, они бурно реагируют на вторжение в их мир интересов и увлечений. Также в обществе они яростно негодуют по поводу существующих правил и порядков, выражая свой протест насмешками. Такие суждения могут долго вынашиваться и реализовываться в публичных выступлениях.
Несмотря на замкнутость и отгороженность у шизоидных подростков есть увлечения, которые выступают обычно ярче, чем у других. На первом месте встречаются интеллектуально-эстетические увлечения (хобби
). Чаще всего это строго избирательное чтение. Подростки могут интересоваться определенной эпохой из истории, это может быть строго определенный жанр литературы или определенное течение в философии. Причем, увлеченность может никак не коррелировать (не быть взаимосвязана
) с их потребностями. Например, это может быть увлечение санскритом или древнееврейским языком. Причем, это никогда не выставляется напоказ (иначе будет расцениваться, как вторжение в личную жизнь
) и часто утаивается.
Кроме интеллектуальных увлечений также отмечаются хобби мануально-телесного типа. Это могут быть занятия гимнастикой , плавание или упражнения йогой . При этом тренировки сочетаются с полным отсутствием интереса к коллективным спортивным играм.
Эпилептоидный тип
Характеристиками эпилептоидного типа личности является склонность к дисфориям – пониженному настроению со вспышками гнева.Другими характеристиками эпилептоидного типа являются:
- эмоциональная взрывчатость;
- постоянное напряженное;
- когнитивная (мыслительная ) вязкость;
- тугоподвижность;
- инертность.
Первые признаки психопатии обнаруживаются еще в раннем детстве. Уже с ранних лет такие дети отличаются хмурой озлобленностью. Их дисфории проявляются капризами, стремлением нарочито изводить окружающих. К несчастью уже в раннем возрасте отмечаются садистические склонности - такие дети любят мучить животных, избивать и дразнить младших и слабых. Причем, все это они делают исподтишка. Также такие дети отличаются недетской бережливостью своей одежды и игрушек, а также мелочной аккуратностью в вещах. На любые попытки дотронуться до их вещей они реагируют крайне злобной реакцией.
Полная картина эпилептоидной психопатии разворачивается в период полового созревания , начиная с 12 – 13 лет. Характеризуется она, в основном, ярко-выраженными аффективными (эмоциональными ) разрядами, которые являются следствием длительной и болезненной дисфории. В подобных разрядах присутствует брань, жестокие побои, ярость и цинизм. Зачастую повод для гнева может быть мал и ничтожен, но он всегда касается личных интересов подростка. В приступе ярости такой подросток способен броситься с кулаками на незнакомого, ударить по лицу родителя или столкнуть с лестницы малыша.
Влечение к противоположному полу пробуждается с силой, но всегда окрашено мрачными тонами ревности. Они никогда не прощают измен как действительных, так и мнимых, а флирт трактуют как тяжкое предательство.
Очень болезненно у эпилептоидных подростков протекает реакция эмансипации. Борьба за независимость вызывает у них крайнюю озлобленность и мстительность. Они не столько требуют свободы и избавления от власти, сколько прав – своей доли имущества и материальных благ. Также крайне болезненно у такого типа личности отмечаются реакции увлечения. Почти все склонны к азартным играм, коллекционированию. Очень часто ими движет инстинктивная тяга к обогащению. Из увлечений также отмечается спорт, музыка и пение.
Самооценка носит односторонний характер. Большинство подростков данного типа отмечают свою склонность к мрачному расположению духа и приверженность к правилам, аккуратности. Однако, свои особенности во взаимоотношениях с окружающими они не признают.
Истероидный тип
Характеристиками истероидного характера являются эгоцентризм, жажда постоянного внимания к своей особе и восхищения. К людям, которые проявляют безразличие, подобные личности проявляют ненависть.Другими характеристиками истероидного типа личности являются:
- повышенная внушаемость;
- лживость;
- фантазирование;
- театральность;
- склонности к рисовке и позерству;
- отсутствие глубоких искренних чувств при большой экспрессии эмоций.
Чтобы привлечь в себе внимание, дети начинают манипулировать, проявлять различные демонстративные реакции. Со временем основной поведенческой реакцией становится суицидальность. В данном случае речь идет о демонстрации и суицидальном шантаже, а не о серьезных попытках. Суицидальный шантаж характеризуется безопасными способами – порезы вен делаются на предплечье или плече, лекарства выбираются из домашней аптечки (цитрамон , активированный уголь ). Также они всегда рассчитаны на зрителя – попытки выпрыгнуть из окна или броситься под колеса транспорт делаются на глазах у присутствующих. Подобная суицидальность всегда сигнализируется – пишутся различные прощальные записки, делаются тайные признания.
Подростки могут винить в своих попытках неудачную любовь. Однако при тщательном изучении обстоятельств выясняется, что это лишь романтическая завеса. Единственной причиной такого поведения у истероидного типа является уязвленное самолюбие и отсутствие внимания. Суицидальная демонстрация с последующей суетой и скорой помощью доставляет немалое удовлетворение эгоцентризму истероидного подростка.
Еще одной отличительной характеристикой является «бегство в болезнь» истероидных подростков. Очень часто они изображают таинственные заболевания, а иногда даже стремятся попасть в психиатрическую больницу. Попадая в нее они таким образом получают репутацию необычности.
Демонстративный характер носят также увлечения, в том числе алкоголизация или употребление наркотиков. Уже во взрослой жизни у истероидных личностей сохраняются черты детской оппозиции, имитации, инфантильности. Как правило, реакция оппозиции (негативизм ) проявляется на утрату привычного внимания и потерю роли кумира. Проявляется подобная реакция так же, как и в детстве – уходом в болезнь, суицидальным поведением, попытками избавиться от того, на кого внимание переключилось. Например, если появился другой член семьи (новый ребенок, новый муж матери ), то все попытки будут адресованы в его сторону.
В этот момент подростки начинают сигнализировать о себе пристрастием к выпивке или наркотикам, уходами и прогулами, а иногда даже воровством. Таким образом они как бы говорят, чтобы вернули им прежнее внимание, иначе они собьются с пути.
Увлечения у данного психотипа всегда сконцентрировано вокруг собственного эгоцентризма. Они предпочитаю ансамбли, эстраду, театры. Самооценка у подростков с данным типом характера далека от объективности.
Неустойчивый тип
Основной характеристикой данного типа является эмоциональная лабильность и неустойчивое поведение. В раннем детстве такие дети отличаются непослушанием и непоседливостью, но при этом, в отличие от гипертимиков, они очень трусливы и легко подчиняются другим детям. Начиная с детского сада, они с трудом усваивают элементарные правила поведения, а с первых классов школы обнаруживается отсутствие всякого желания учиться.Они могут выполнять задания и не отлынивать от занятий только при очень строгом контроле. У них присутствует повышенная тяга к развлечениям, праздности и тотальному безделью. Они убегают с уроков, для того чтобы просто погулять по улице. В своем выборе они крайне неустойчивы и пробуют буквально все – идут на кражи и начинают курить , будучи еще детьми. Быстро взрослея, они теряют интерес к прежним увлечениям и постоянно ищут острых и новых ощущений. С этим связана и болезненная реакция эмансипации – подростки стремятся освободиться от опеки, чтобы предаваться развлечениям. Истинной любви к родственникам, в том числе и к родителям, они никогда не питают, а к их бедам и заботам относятся с безразличием. В основном, используют свои родственные связи как источник материальных благ. В одиночестве им плохо, так как они неспособны сами занять себя. Вследствие этого они постоянно тянутся к подростковым группам всякого рода. Однако трусливость и отсутствие инициативы не позволяют лабильному подростку занять в них место лидера.
Подростковые увлечения, в основном, сконцентрированы вокруг азартных игр. Те дисциплины, которые требуют упорных занятий, вызывают у них отвращение. Они могут работать только в силу крайней необходимости, но вскоре все быстро забрасывается. Любые трудности или угроза наказаний за невыполнение работы вызывают одну поведенческую реакцию – убежать подальше. Неустойчивые подростки не строят планов, не мечтают о чем-либо или о какой-либо профессии. Они поражают своим полным равнодушием к будущему.
Одной из основных черт неустойчивых типов является слабоволие. Именно эта черта может на некоторое время удержать их в обстановке регламентированного режима. Они могут смириться только в том случае, если безделье грозит суровым наказанием, а убежать некуда. Слабое место неустойчивых – это отсутствие надзора. Самооценка подростков далека от объективности, нередко подростки приписывают себе желаемые черты.
Конформный тип
Характеристиками этого типа личности являются постоянная готовность подчиниться голосу большинства, шаблонность и стереотипность, склонность к консерватизму. Однако основной постоянной чертой является их чрезмерная конформность (податливость ) своему привычному окружению. При этом, давление со стороны группы может быть как реальным, так и мнимым.Представители данного акцентуированного типа – это люди своей среды. Основное их правило – это думать, как все, и поступать, как все. Желание приобщиться к большинству делает их подражателями во всем – от одежды и домашней обстановки до точек мировоззрения. Еще в детстве это особенно заметно в выборе одежды, школьных принадлежностей, увлечений. Если в обществе появляется что-то новое (например, стиль ), то изначально представители конформного типа яростно все отвергают. Но как только новая тенденция вливается в общество, они, например, сами облачаются в такую же одежду или слушают ту же музыку, что и все остальные.
Из-за желания быть в соответствии со своим окружением, конформные подростки не могут ничему противостоять. Поэтому они являются копией своей микросреды. В хорошем окружении они впитывают все хорошее, в дурном – все дурные обычаи и привычки. Нередко за компанию такие подростки могут спиваться или могут быть втянуты в групповые правонарушения.
Их профессиональный успех во многом обязан двум качествам – отсутствию инициативы и критики. Они могут много работать, лишь бы работа не требовала постоянной личной инициативы. Даже сильнонапряженная работа им по душе, если она четко регламентирована. Также они отличаются поразительной некритичностью. Все, что говорит их окружение, становится для них истиной. Подростки не склонны менять свою группу и выбирают то учебное заведение, куда идет большинство товарищей. Лишенные инициативы конформисты часто оказываются втянутыми в групповые правонарушения. Поэтому самой тяжелой психической травмой для них является изгнание из группы. Эмансипация выражена слабо, а увлечения определяются средой подростка и модой того времени.
Промежуточные типы акцентуации
Кроме вышеописанных типов классификация Личко выделяет еще промежуточные и амальгамные типы, на которые приходится более чем половина всех случаев акцентуаций. Они представляют собой сочетания различных типов акцентуаций между собой. При этом черты одних типов сочетаются друг с другом довольно часто, а других – практически никогда.К промежуточным типам относятся лабильно-циклоидный и конформно-гипертимный тип, а также сочетания лабильного типа с астено-невротическим и сенситивным типом. Формирование промежуточных типов обусловлено особенностями развития в раннем периоде, факторами воспитания и, прежде всего, генетическими факторами.
Промежуточными акцентуированными типами являются:
- шизоидно-сенситивный;
- шизоидно-психастенический;
- шизоидно-эпилептоидный;
- истероидно-эпилептоидный;
- лабильно-циклоидный;
- конформно-гипертимный.
Вариантами амальгамных типов являются:
- шизоидно-неустойчивый;
- эпилептоидно-неустойчивый;
- истероидно-неустойчивый;
- конформно-неустойчивый.
Классификация акцентуированного характера по Леонгарду
Леонгард выделял двенадцать типов акцентуаций личности. Непосредственно к акцентуации характера относится четыре типа, еще шесть относится к акцентуации темперамента, и еще два к акцентуации личности.Выделяют следующие варианты акцентуации характера по Леонгарду:
- демонстративный;
- педантичный;
- застревающий;
- возбудимый.
Застревающий тип
Это настойчивый и упрямый тип характера, который противится изменениям и отличается повышенным самомнением и себялюбием, односторонними интересами. Люди с застревающим типом характеризуются заостренным чувством несправедливости, вследствие чего являются очень недоверчивыми и длительно переживают одни и те же эмоции. Основой застревающего типа акцентуации личности является патологическая стойкость аффекта (эмоций ).Любая несправедливость способна вызвать сильную и бурную реакцию. Однако эмоции затихают, после того как человек «дал волю чувствам». Гнев также очень быстро идет на убыль, особенно тогда, когда можно наказать обидчика. Если же эмоционального взрыва не состоялось, аффект продолжается значительно медленнее. В случаях, когда застревающий человек не смог отреагировать ни словом, ни делом, внутреннее напряжение может затянуться. При этом стоит лишь вернуться мыслью к случившемуся, как все эмоции оживают, и назревает новый взрыв. Таким образом, аффект у такой личности будет длиться до тех пор, пока внутренние переживания полностью не исчезнут.
Подобные застревания максимально выражены тогда, когда затронуты личные интересы акцентуированной личности. А взрыв становится ответом на уязвленную гордость и задетое самолюбие. При этом объективный моральный ущерб может быть ничтожным. Поскольку оскорбление личных интересов никогда не забывается, застревающие личности слывут злопамятными и мстительными людьми. Кроме того они крайне чувствительны, болезненно обидчивые и легкоуязвимые.
В равной степени подобные психотипы реагируют на общественную несправедливость. Поэтому среди них часто встречаются борцы за гражданскую справедливость и свободу.
Черты застревания проявляются также в случае неуспеха личности, поскольку честолюбие очень яркое у таких людей. Как результат, они проявляют заносчивость и самонадеянность.
Педантичный тип
У лиц педантичного типа механизмы вытеснения действуют очень слабо. Они отличаются приверженностью к определенному порядку, сформировавшимся привычкам и противятся любым изменениям. Также они придают большое значение внешней стороне дела и мелочам, а также требуют аналогичного от других.Педантичные люди крайне медлят с принятием решений, серьезно подходят ко всем вопросам – как к рабочим, так и к бытовым. В своих обсуждениях педанты могут довести окружающих до белого каления. Окружающие люди воспринимают скрупулезность и педантичность, как банальное занудство.
Основная черта данного характера – это тотальная ригидность, которая определяет неготовность к любым изменениям. Также из-за слабых механизмов вытеснения (или полного их отсутствия ) травмирующие события переживаются педантами очень долго. Неспособность вытеснить из памяти травму приводит к тому, что педанты возвращаются к ней снова и снова. Все это приводит к еще большей нерешительности и неумению быстро реагировать. Педантичный тип неконфликтен по природе, но на нарушения установившегося порядка реагирует очень сильно.
Другими качествами педантичной личности являются:
- пунктуальность;
- добросовестность;
- аккуратность;
- ориентация на высокое качество;
- нерешительность.
Возбудимый тип
Возбудимый тип акцентуированной личности отличается повышенной импульсивностью, слабым контролем влечений и побуждений, вспыльчивостью и упрямством. В состоянии эмоционального возбуждения такие люди не контролируют себя.Основной характеристикой является инстинктивность – стремление удовлетворить свои потребности и желания в сию же минуту. Такая возбудимость очень тяжело гасится, отчего люди подобного психотипа часто бывают достаточно раздражительными и нетерпимыми к другим. В момент возбуждения они не думают о последствиях, слабо дают оценку происходящему, а любую критику отрицают.
Импульсивность патологического характера отмечается во всех сферах жизни, в том числе и во влечениях. Такие личности едят и пьют все подряд, импульсивны и неразборчивы в сексуальной сфере. Большинство из них становятся хроническими алкоголиками. Они не думают об опасности или о последствиях как для себя, так и для семейной жизни. Среди хронических алкоголиков можно найти немало возбудимых личностей. Неразборчивость в половых связях приводит к тому, что у таких людей уже в раннем возрасте появляется множество внебрачных детей, причем, как у женщин, так и у мужчин. Многие из них могут вступать на путь проституции.
Возбудимый тип во многом схож с эпилептической психопатией. Это проявляется в тяжеловесности мышления, замедленности мыслительных процессов и трудном восприятии чужих мыслей. Состояние постоянного эмоционального возбуждения провоцирует множественные конфликты. Вследствие этого такие люди часто не приживаются ни в одном коллективе. Обостряется это также тем, что некоторые из них подкрепляют свое мнение не только криками и всевозможными демонстрациями, но и кулаками. Также таким людям свойственно разрушающее поведение – разрушение предметов, разбивание стекол и тому подобное.
Демонстративный тип
Данный тип акцентуированного характера отличается выраженной демонстративностью поведения, нарочитым артистизмом, а также эмоциональностью и подвижностью. Детей такого типа отличает фантазерство и определенная степень лживости. Причем, лгут они не со зла, а пытаясь таким образом лишь приукрасить себя в глазах окружающих.Взрослея, они продолжают фантазировать, используя обман для привлечения внимания. Объясняется это тем, что произносимые слова кажутся им в данный момент правдой. С этим же связана другая черта характера – способность забывать то, что человек не хочет помнить.
Для демонстративного типа характерно постоянное стремление быть в центре внимания. Чтобы получить внимание, таким людям свойственно очень быстро приспосабливаться к новой обстановке. Таким образом, демонстративный тип отличает подвижность и, в то же время, непостоянство.
В виду своей неординарности мышления и совершаемых поступков демонстративные люди могут увлекать за собой окружающих. В то же время, они часто делают акцент на себе, что может и отталкивать людей.
Другими типами акцентуаций по Леонгарду являются:
- Гипертимная акцентуация. Это очень активные люди, которые характеризуются общительностью и непоседливостью. В общении с ними превалируют жесты, активная мимика и другие невербальные средства коммуникации.
- Дистимная акцентуация. В отличие от предыдущего типа, это серьезные люди, которые часто пребывают в подавленном настроении. Характеризуются молчаливостью, пессимизмом и заниженной самооценкой. Как правило, это домоседы.
- Тревожная акцентуация. Данный тип характеризуется робостью, пугливостью и неуверенностью в себе. Их беспокоят различные страхи, они болезненно тяжело переживают неурядицы. Также с раннего возраста они отличаются ответственностью, тактичностью, наделены высокими моральными качествами.
- Экзальтированная акцентуация. Отличается общительностью, экзальтированностью и альтруизмом. Однако это не мешает таким личностям быстро впадать в депрессивные состояния.
- Эмотивная акцентуация. Данный тип характеризуется повышенной эмпатией – обостренным чувством взаимосвязи и сочувствия к другим людям.
- Циклотимная акцентуация. Данный тип отличается совокупностью гипертимных и дистимных черт, которые проявляются поочередно.
Психопатии и акцентуации характера у подростков
По словам советского психиатра Ганнушкина (одного из основных исследователей психопатий ), психопатией называются стойкие аномалии характера, которые определяют весь психический облик индивидуума. Эти аномалии не подвергаются изменениям в течение жизни и, в то же время, мешают приспособиться личности к окружающей среде.
Диагностическими критериями психопатий являются:
- тотальность;
- стойкость;
- нарушение социальной адаптации.
Вышеуказанные критерии служат также диагностическими критериями психопатоподобного синдрома у подростков. Тотальность означает, что патологические черты характера проявляются везде – в семье, школе, со сверстниками, в учебе и на отдыхе, в труде и в развлечениях. Стабильность отражает неизменность этих черт. В то же время, стоит учитывать, что стабильность патологических черт подростка носит относительный характер. Объясняется это тем, что каждый тип психопатий имеет свой возраст формирования. Например, шизоидные черты проявляются еще в детстве, неустойчивый же тип расцветает в период пубертата (полового созревания ). Также существуют некоторые закономерности в трансформации типов характера. С наступлением полового созревания наблюдавшиеся ранее гипертимные черты могут смениться циклоидностью.
Несмотря на то, что степень аномалий характера трудно поддается количественной оценке, психологи и психиатры все же выделяют степени акцентуаций. В основе этих степеней лежат определенные показатели.
Показателями, которые влияют на степень тяжести психопатий, являются:
- тяжесть, продолжительность и частота декомпенсаций (срывов ), фаз;
- тяжесть социальных нарушений поведения;
- степень социальной (трудовой, семейной ) дезадаптации;
- степень самооценки (критичности психопата к собственной персоне ).
Тяжелая степень психопатии
Характеризуется тем, что компенсаторные (защитные ) механизмы не развиты, а если и присутствуют, то выражены крайне слабо. В период обострения наблюдаются очень тяжелые психозы , дисфории, депрессии. Нарушения поведения, как правило, достигают уровня уголовных преступлений и суицида. Также отмечается постоянная и значительная социальная дезадаптация, и даже у детей. Подростки рано бросают учебу еще в начальной школе, практически никогда не работают, за исключением условий принудительного труда. У взрослых людей обнаруживается полная неспособность к поддержанию семейных и дружеских отношений.Выраженная степень психопатии
Характеризуется тем, что компенсаторные механизмы есть, но они нестойкие и непродолжительные. Поводом к декомпенсации (обострению ) могут служить самые ничтожные моменты. Работа или учеба носят прерывистый характер – то бросается, то вновь возобновляется. Имеющиеся способности всегда остаются нереализованными. В семье или рабочем коллективе постоянно присутствуют конфликты, а взаимоотношения с людьми характеризуются патологической зависимостью. Критичность к собственному состоянию (самооценка ) характеризуется нестабильностью.Умеренная степень психопатии
Характеризуется выраженными компенсаторными механизмами, вследствие чего обострения фиксируются редко. Срывы обычно непродолжительны, а их интенсивность пропорциональна тяжести психической травмы. Период декомпенсации проявляется заострением патологических черт или нарушениями поведения, но не достигает уровня психоза. Социальная адаптация присутствует, но снижена или ограничена. Несмотря на наличие патологических черт, может сохраняться продуктивная деятельность. Более того, иногда могут достигаться выдающиеся результаты в самых различных областях.Отношения с близкими людьми отличаются дисгармонией, частыми конфликтами и патологической привязанностью.
Психопатическое развитие и краевая психопатия
Случается так, что в формировании психопатии решающим фактором является неблагоприятное воздействие окружающей среды. Подобная психопатия также называется социопатией или краевой психопатией. Многочисленные исследования в этой области показали, что на долю трудных подростков приходится не более чем 55 процентов всех ядерных (истинных ) психопатий. На долю остальных же приходится психопатическое развитие.В диагностике этой аномалии характера важно не только выявить основные акцентуированные черты, но и констатировать пагубное влияние среды. Зачастую это неправильное (дефектное ) воспитание.
Наиболее частыми типами дефектного воспитания, которые влияют на формировании психопатий, являются:
- Гипопротекция. Этот вид дефектного воспитания характеризуется недостатком опеки и контроля за поведением. При этом гипопротекция не сводится к удовлетворению насущных нужд, то есть дети не ходят раздетыми и голодными. В основном, это касается недостатка внимания, заботы и истинного интереса родителей к делам подростка. Гипопротекция может быть и скрытой, когда контроль за поведением подростка как будто осуществляется, но на самом деле является лишь формализмом. Особенно опасен такой вид воспитания при акцентуации по неустойчивому и конформному типам. Как следствие, подростки оказываются в асоциальных компаниях и быстро перенимают дурной образ жизни. Также отсутствие заботы очень пагубно при гипертимной, эпилептоидной и шизоидной акцентуации.
- Доминирующая гиперпротекция. Этот вид дефектного воспитания характеризуется чрезмерной опекой, мелочным контролем и даже слежкой. Такой постоянный контроль вырастает в целую систему постоянных запретов. В свою очередь, постоянные запреты и отсутствие возможности принимать хоть незначительные собственные решения путают подростка. Очень часто у детей и подростков создается следующая система ценностей – с взрослыми ему все нельзя, а его сверстникам все можно. Такой вид воспитания не позволяет подростку анализировать собственные поступки и учиться самостоятельности. Кроме этого подавляется чувство ответственности и долга, подросток перестает отвечать за собственные поступки. Наиболее опасна гиперпротекция для гипертимных подростков, поскольку она приводит к резкому усилению реакции эмансипации. Подростки, или даже еще дети, бунтуют против притеснения самыми агрессивными методами.
- Эмоциональное отторжение. Характеризуется эмоциональной холодностью, отсутствием заботы и привязанности. При этом виде дефектного воспитания ребенок или подросток постоянно ощущает, что им тяготятся, и что он обуза в жизни родителей. Часто такое дефектное воспитание протекает в рамках скрытого эмоционального отвержения со стороны родителей, когда они не признают истинных тягот с сыном или дочерью. Якобы здравый смысл подавляет в них это отвержение к детям как недостойное. Иногда подобное отвержение переходит в реакцию гиперкомпенсации в виде подчеркнутой заботы и утрированного внимания. Однако такое фальшивое отношение ребенок и особенно подросток хорошо чувствуют. Шизоидной подросток на подобную неискренность реагирует уходом в себя, возводя еще большую стену между собой и семьей. Неустойчивый тип бросается искать отдушину в компаниях друзей.
- Условия жестоких взаимоотношений. Данный тип дефектного воспитания проявляется открытыми и суровыми расправами за мелкие проступки. При этом очень часто на ребенке просто «срывают зло». Однако жестокие отношения касаются не только ребенка или подростка. Подобная тяжелая и суровая атмосфера господствует во всем окружении. Очень часто жестокие расправы скрыты от посторонних взоров, и семья с виду выглядит «здоровой». Воспитание в условиях жестоких взаимоотношений очень опасно для эпилептоидного и конформного типов. В данном случае отмечается высокий риск психопатического развития. Однако и на другие типы личностей душевное безразличие и избиения отражаются нездоровым образом. В таких семьях самый высокий риск развития психопатий.
Диагностика акцентуаций характера и психопатий
Для диагностики акцентуированных личностей используются различные опросники и тесты. Наиболее универсальным и известным является тест MMPI – миннесотский многоаспектный личностный опросник. Он содержит 550 вопросов (сокращенный вариант 71 ) и 11 шкал, 3 из которых оценочные. Названы они оценочными, так как измеряют искренность испытуемого и степень достоверности результатов. Остальные 9 шкал являются базисными. Эти шкалы оценивают свойства личности и определяют ее тип.
Характеристики базисных шкал в тесте MMPI следующие:
- первая шкала (шкала ипохондрии ) измеряет черты астено-невротического типа личности;
- вторая шкала (шкала депрессии ) указывает на гипотимический тип личности;
- третья шкала (шкала истерии ) разработана для выявления лиц, склонных к невротическим реакциям конверсионного (истероидного ) типа;
- четвертая шкала (шкала психопатии ) - диагностирует социопатический тип личности;
- пятая шкала – не используется для диагностики типа личности, а применяется для определения мужских или женских черт личности (навязывается обществом );
- шестая шкала (шкала параноидности ) характеризует обидчивость и диагностирует параноидный тип;
- седьмая шкала (тревоги и психастении ) предназначена для диагностики тревожно-мнительного типа личности;
- восьмая шкала (шкала шизофрении и аутизма ) определяет степень эмоциональной отчужденности, указывает на шизоидный тип и аутистический спектр;
- девятая шкала (шкала гипомании ) указывает на гипертимный тип личности.
Кроме теста MMPI в диагностике акцентуаций и психопатий используются опросник Кеттела и тест Шмишека. Первый опросник является широко распространенным методом оценки индивидуальных особенностей личности и предназначен для описания индивидуально-личностных отношений. Тест Шмишека ориентирован на диагностику акцентуации по Леонгарду.
Тест Шмишека для диагностики типа акцентуации по Леонгарду
Опросник Шмишека – это личностный опросник, который предназначен для диагностики типа акцентуации личности по Леонгарду. Тест состоит из 97 вопросов (имеется также сокращенный вариант ), на которые требуется ответить «да» или «нет». Далее количество совпавших с ключом ответов умножается на значение коэффициента, который соответствует каждому типу акцентуации. Если полученная цифра больше 18, то это говорит о выраженности данного типа акцентуации, максимальный же показатель – 24 балла.Выделяют два варианта данной методики - взрослый и детский.
Они состоят из одинакового количества вопросов и, соответственно, имеют одинаковые типы акцентуаций. Разница заключается в формулировке вопросов, то есть детский вариант содержит вопросы, адаптированные для детского возраста, взрослый - для взрослых людей. Теоретической основой обоих вариантов является теория акцентуированных личностей, в соответствии с которой все черты личности делятся на основные и дополнительные. Основные черты – это стержень личности, они и определяют характер человека.
АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА
(англ. character accentuation ) - высокая степень выраженности отдельных черт характера и их сочетаний, представляющая крайний вариант , граничащий с психопатией . Ср. .
Большой психологический словарь. - М.: Прайм-ЕВРОЗНАК . Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко . 2003 .
Акцентуация характера
АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА (с. 31) - чрезмерная выраженность отдельных черт характера и их сочетаний, представляющая крайний вариант психической нормы, граничащий с психопатией. Как считает известный немецкий психиатр К.Леонгард (им предложен этот термин), у 20-50% людей некоторые черты характера столь заострены (акцентуированы), что это при определенных обстоятельствах приводит к однотипным конфликтам и нервным срывам. При акцентуации характера личность становится уязвима не к любым (как при психопатиях), а лишь к определенным травмирующим воздействиям, адресованным так называемому «месту наименьшего сопротивления» данного типа характера при сохранении устойчивости к другим. Акцентуация может быть выражена по-разному - различают явные и скрытые (латентные) акцентуации, которые могут переходить друг в друга под влиянием различных факторов, среди которых важную роль играют особенности воспитания, социального окружения, профессиональной деятельности, физического здоровья.
Оформляясь к подростковому возрасту, большинство акцентуаций, как правило, со временем сглаживаются, компенсируются и лишь при сложных, травмирующих ситуациях, длительно воздействующих на «слабое звено» характера, могут не только стать почвой для острых эмоциональных реакций, неврозов, но и явиться условием формирования психопатии.
На основании различных классификаций выделяются следующие основные виды акцентуаций характера:
1) циклоидный - чередование фаз хорошего и плохого настроения с различным периодом;
2) гипертимный - постоянно приподнятое настроение, повышенная психическая активность с жаждой деятельности и тенденцией разбрасываться, не доводя дело до конца;
3) лабильный - резкая смена настроения в зависимости от ситуации;
4) астенический - быстрая утомляемость, раздражительность, склонность к депрессии и ипохондрии;
5) сензитивный - повышенная впечатлительность, боязливость, обостренное чувство собственной неполноценности;
6) психастенический - высокая тревожность, мнительность, нерешительность, склонность к самоанализу, постоянным сомнениям и рассуждательству;
7) - отгороженность, замкнутость, интроверсия, эмоциональная холодность, проявляющаяся в отсутствии сопереживания, трудностях в установлении эмоциональных контактов, недостаток интуиции в процессе общения;
8) эпилептоидный - склонность к злобно-тоскливому настроению с накапливающейся агрессией, проявляющейся в виде приступов ярости и гнева (иногда с элементами жестокости), конфликтность, вязкость мышления, скрупулезная педантичность;
9) застревающий (паранойяльный) - повышенная подозрительность и болезненная обидчивость, стойкость отрицательных аффектов, стремление к доминированию, неприятие мнения других и, как следствие, высокая конфликтность;
10) демонстративный (истероидный) - выраженная тенденция к вытеснению неприятных фактов и событий, к лживости, фантазированию и притворству, используемым для привлечения к себе внимания; поведение, характеризующееся авантюристичностью, тщеславием, «бегством в болезнь» при неудовлетворенной потребности в признании;
11) дистимный - преобладание пониженного настроения, склонность к депрессии, сосредоточенность на мрачных и печальных сторонах жизни;
12) неустойчивый - склонность легко поддаваться влиянию окружающих, постоянный поиск новых впечатлений, компаний, умение легко устанавливать контакты, носящие, однако, поверхностный характер;
13) конформный - чрезмерная подчиненность и зависимость от мнения других, недостаток критичности и инициативности, склонность к консерватизму.
В отличие от «чистых» типов значительно чаще встречаются смешанные формы акцентуаций характера - промежуточные (результат одновременного развития нескольких типических черт) и амальгамные (напластование новых черт характера на его сложившуюся структуру) типы. I
Учет акцентуаций характера необходим для осуществления индивидуального подхода к воспитанию детей и подростков, профориентации, выбора подходящих форм индивидуальной и семейной психотерапии.
Популярная психологическая энциклопедия. - М.: Эксмо . С.С. Степанов . 2005 .
Смотреть что такое "акцентуация характера" в других словарях:
акцентуация характера - чрезмерная выраженность отдельных черт характера и их сочетаний, представляющая крайний вариант психической нормы, граничащий с психопатией. Как считает известный немецкий психиатр К.Леонгард (им предложен этот термин), у 20 50 % людей… … Дефектология. Словарь-справочник
акцентуация характера - понятие, введенное К. Леонгардом и означающее чрезмерную выраженность отдельных черт характера и их сочетаний представляющую крайние варианты нормы, граничащие с психопатиями. А.х. отличаются от последних отсутствием одновременного проявления… …
Понятие, введенное К. Леонгардом и означающее чрезмерную выраженность отдельных черт характера и их сочетаний, представляющую крайние варианты нормы, граничащие с психопатиями. Активно используется военными психологами при определении… … Психолого-педагогический словарь офицера воспитателя корабельного подразделения
Акцентуация характера - чрезмерная выраженность отдельных черт характера и их сочетаний, которая представляет собой крайние варианты нормы, граничащие с аномалиями личности. При акцентуациях характера у каждого типа имеется своя «ахиллесова пята», делающая личность… … Психология человека: словарь терминов
Акцентуация характера - (лат. accentus ударение) чрезмерное усиление отдельных черт характера, проявляющееся в избирательной уязвимости личности поотно шению к определенного рода психогенным воздействиям при хорошей и даже повышенной устойчивости к другим. Несмотря… … Криминалистическая энциклопедия
Акцентуация характера - (от лат. accentus ударение) чрезмерное усиление отдельных черт характера, представляющее крайние варианты нормы, граничащие с патологией личности. Дети с А.х. нуждаются в индивидуальном подходе в воспитании. Эффективны адекватные особенностям… … Коррекционная педагогика и специальная психология. Словарь
АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА - чрезмерное усиление отдельных черт характера, проявляющееся в избирательной уязвимости личности по отношению к определенного рода психогенным воздействиям (тяжелым переживаниям, чрезвычайным нервно психическим нагрузкам и т.д.) при хорошей и даже … Современный образовательный процесс: основные понятия и термины Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Гипертрофированы и проявляются в форме «слабых мест» в психике индивида — избирательной ее уязвимости в отношении некоторых воздействий при хорошей и даже повышенной устойчивости к другим воздействиям. Отдельные акцентуированные черты характера обычно бывают достаточно компенсировании. Однако в трудных ситуациях у человека с акцентуированным характером может возникнуть нарушение поведения. Акцентуации характера, его «слабые места» могут быть явными и скрытыми, проявляющимися в экстремальных ситуациях. Лица с личностными акцентуациями более податливы влияниям среды, более подвержены психическим травмам. И если неблагоприятная ситуация наносит удар по «слабому месту», то все поведение таких лиц резко видоизменяется — начинают доминировать особенности акцентуации (рис. 95).
Типы акцентуированных личностей еше не определены окончательно. Они описаны К. Леонгардом и А. Е. Личко. Однако эти авторы дают чрезмерно дробную классификацию акцентуаций. Мы выделяем лишь четыре типа акцентуированных личностей: возбудимый, аффективный, неустойчивый, тревожный (табл. 12).
Рис. 95. Структура характера
В отличие от акцентуации характера не вызывают общую социальную дезадаптацию личности.
Интенсивно проявляясь в подростковом возрасте, акцентуации характера со временем могут компенсироваться, а при неблагоприятных условиях — развиться и преобразоваться в «краевые» психопатии.
Типы акцентуаций характера
К основным типам акцентуации характера относятся:
- возбудимый;
- аффективный;
- неустойчивый;
- тревожный;
Иногда акцентуация граничит с различными видами психопатий, поэтому при ее характеристике, типологизации используются психопатологические схемы и термины. Психодиагностика типов и степени выраженности акцентуаций осуществляется с помощью «Патохарактериологического диагностического опросника» (разработанного А. Е. Личко и Н. Я. Ивановым) и личностного опросника MMPI (шкалы которого включают зоны акцентуированных и патологических проявлений характера).
Акцентуация характера по А. Личко
По уровню проявления черт характера характеры делятся на средние (нормальные), выраженные (акцентуированные) и выходящие за рамки нормы (психопатии).
Центральными, или стержневыми, отношениями личности являются отношение личности к окружающим (коллективу) и отношение личности к труду. Существование центральных, стержневых отношений и обусловленных ими свойств в структуре характера имеет важное практическое значение в воспитании человека.
Невозможно преодолеть отдельные недостатки характера (например, грубость и лживость) и воспитать отдельные положительные свойства (например, вежливость и правдивость), игнорируя центральные, стержневые отношения личности, а именно, отношение к людям. Иными словами, нельзя формировать только определенное свойство, воспитывать можно только целую систему взаимосвязанных свойств, обращая при этом основное внимание на формирование центральных, стержневых отношений личности, а именно отношений к окружающим и труду.
Целостность характера, однако, неабсолютна. Это связано с тем. что центральные, стержневые отношения не всегда целиком и полностью определяют остальные. Кроме того, степень целостности характера индивидуально-своеобразна. Встречаются люди с более целостным и менее целостным или противоречивым характером. Вместе с тем необходимо отметить, что, когда количественная выраженность той или иной черты характера достигает предельных величин и оказывается у границы норм, возникает гак называемая акцентуация характера.
Акцентуация характера — это крайние варианты нормы как результат усиления отдельных черт. Акцентуация характера при весьма неблагоприятных обстоятельствах может привести к патологическим нарушениям и изменениям поведения личности, к психопатии, но отождествлять ее с патологией неправомерно. Свойства характера определяются не биологическими закономерностями (наследственными факторами), а общественными (социальными факторами).
Физиологической основой характера является сплав черт типа высшей нервной деятельности и сложных устойчивых систем временных связей, выработанных в результате индивидуального жизненного опыта. В этом сплаве системы временных связей играют более важную роль, так как тип нервной системы может сформировать все общественно пенные качества личности. Но, во-первых, системы связей формируются различно у представителей разных типов нервной системы и, во-вторых, эти системы связей проявляются своеобразно в зависимости от типов. Например, решительность характера можно воспитать и у представителя сильного, возбудимою типа нервной системы, и у представителя слабого типа. Но воспитываться и проявляться она будет по-разному в зависимости от типа.
Попытки построения типологии характеров неоднократно предпринимались на протяжении всей истории психологии.
Все типологии человеческих характеров исходили и исходят из ряда общих идей.
Основные из них следующие:
- характер человека формируется довольно рано в онтогенезе и на протяжении остальной его жизни проявляет себя как более или менее устойчивый;
- те сочетания личностных черт, которые входят в характер человека, не являются случайными. Они образуют четко различимые типы, позволяющие выявлять и строить типологию характеров.
Большая часть людей в соответствии с этой типологией может быть разделена на группы.
Одна из любопытных классификаций характера принадлежит известному отечественному ученому А.Е. Личко. Эта классификация построена на основе наблюдений за подростками.
Акцентуация характера, по Личко, — это чрезмерное усиление отдельных черт характера (рис. 6), при котором наблюдаются не выходящие за пределы нормы отклонения в психологии и поведении человека, граничащие с патологией. Такие акцентуации, как временные состояния психики, чаще всего наблюдаются в подростковом и раннем юношеском возрасте. Объясняет этот фактор автор классификации так: «...при действии психогенных факторов, адресующихся к "месту наименьшего сопротивления могут наступать временные нарушения адаптации, отклонения в поведении». При взрослении ребенка особенности его характера, проявляющиеся в детстве, остаются достаточно выраженными, теряют свою остроту, но с возрастом вновь могут проявиться отчетливо (особенно если возникнет заболевание).
В сегодняшней психологии различают от 10 до 14 типов (типологий) характера.
Они могут определяться как гармоничные и дисгармоничные.
Гармоничные типы характера характеризуются достаточным развитием основных черт характера без выделения, обособления, без преувеличения в развитии каких-то одних черт.
Дисгармоничные проявляются с выявления разных черт характера и получили название акцентированные или акцентуированные.
У 20-50% людей некоторые черты характера столь заострены, что происходит «перекос» характера — в результате ухудшается взаимодействие с людьми, появляются затруднения и конфликты.
Выраженность акцентуации может быть рахтичной: от легкой, заметной лишь ближайшему окружению, до крайних вариантов, когда приходится задумываться, нет л и болезни — психопатии. Психопатия — болезненное уродство характера (при сохранении интеллекта человека), в результате чего резко нарушаются взаимоотношения с окружающими людьми. Но, в отличие от психопатии, акцентуации характера проявляются непостоянно, с годами могут совершенно сгладиться, приблизится к норме. Акцентуации характера чаще всего встречаются у подростков и юношей (50-80%), поскольку именно эти периоды жизни наиболее критические для формирования характера, проявления неповторимости, индивидуальности. Затем акцентуации могут сглаживаться или, напротив, усиливаться, перерастая в неврозы или психопатию.
Рис. 6. Схема акцентуации характера по Е. Филатовой и А.Е. Яичко
Можно рассмотреть двенадцать дисгармоничных (акцентуированных) типов характера (согласно типологии К. Леонгарда) и описать их положительные и отрицательные качества, которые могут отражаться на профессиональной деятельности человека — нам это необходимо для подтверждения основ дифференциации личности в аспекте характерологических свойств человека.
Гипертимический тип
Отличается почти всегда хорошим настроением, высоким жизненным тонусом, брызжущей энергией, неудержимой активностью. Стремится к лидерству, авантюрам. Необходимо сдержанно относиться к его необоснованному оптимизму и переоценке своих возможностей. Черты, привлекательные для собеседников: энергичность, жажда деятельности, инициативность, чувство нового, оптимизм.
Для окружающих людей в нем неприемлемо: легкомыслие, склонность к аморальным поступкам, несерьезное отношение к возложенным на него обязанностям, раздражительность в кругу близких людей.
Конфликт возможен при монотонной работе, одиночестве, в условиях жесткой дисциплины, постоянных нравоучений. Это приводит к тому, что у этого человека возникает гнев. Такой человек хорошо себя проявляет в работе, связанной с постоянным общением. Это организаторская деятельность, служба быта, спорт, театр. Для него характерно часто менять профессии и работы.
Дистимический тип
Противоположность первому типу: серьезный. пессимист. Постоянно пониженное настроение, грусть, замкнутость, немногословность. Эти люди тяготятся шумными обществами, с сослуживцами близко не сходятся. В конфликты вступают редко, чаще являются в них пассивной стороной. Они очень ценят тех людей, которые дружат с ними и склонны им подчиняться.
Окружающим нравится их серьезность, высокая нравственность, добросовестность и справедливость. Но такие черты, как пассивность, пессимизм, грусть, замедленность мышления, «отрыв от коллектива», отталкивают окружающих от знакомства и дружбы с ними.
Конфликты наблюдаются в ситуациях, которые требуют бурной деятельности. На этих людей смена привычного образа жизни оказывает отрицательное воздействие. Они хорошо справляются с работой, в которой не требуется широкий круг общения. При неблагоприятных условиях проявляют склонность к невротической депрессии. Эта акцентуация возникает чаще всего у лиц меланхолического темперамента.
Циклоидный тип
Акцентуация характера проявляется в циклически меняющихся периодах подъема и спада настроения. В период подъема настроения проявляют себя как люди с гипертимической акцентуацией, в период спада — с дистимической. В период спада обостренно воспринимают неприятности. Эти частые смены душевного состояния утомляют человека, делают его поведения непредсказуемым, противоречивым, склонным к смене профессии, места работы, интересов.
Возбудимый тип
У этого типа людей повышенная раздражительность, склонность к агрессии, несдержанность, угрюмость, занудливость, но возможны льстивость, услужливость, склонность к хамству и нецензурной брани или молчаливости, замедленность в беседе. Они активно и часто конфликтуют, не избегают ссор с начальством, неуживчивы в коллективе, в семье деспотичны и жестоки. Вне приступов гнева эти люди добросовестны, аккуратны и проявляют любовь к детям.
Окружающим не нравится их раздражительность, вспыльчивость, неадекватные вспышки ярости и гнева с рукоприкладством, жестокость, ослабленный контроль над влечением. На этих людей хорошо воздействует физический труд, атлетические виды спорта. Им необходимо развивать выдержку, самоконтроль. Из-за неуживчивости они часто меняют место работы.
Застревающий тип
Люди с таким типом акцентуации «застревают» на своих чувствах, мыслях. Они не могут забыть обид и «сводят счеты» со своими обидчиками. У них наблюдается служебная и бытовая несговорчивость, склонность к затяжным склокам. В конфликте чаще всего бывают активной стороной и четко определяют дня себя круг друзей и врагов. Проявляют властолюбие.
Собеседникам нравится их стремление добиться высоких показателей в любом деле, проявление высоких требований к себе, жажда справедливости, принципиальность, крепкие, устойчивые взгляды. Но в то же время у этих людей есть черты, которые отталкивают окружающих: обидчивость, подозрительность, мстительность, самонадеянность, ревнивость, честолюбие.
Конфликт возможен при задетом самолюбии, несправедливой обиде, препятствии к достижению честолюбивых целей.
Педантичный тип
У этих людей ярко выражена «занудливость» в виде переживания подробностей, на службе они способны замучить формальными требованиями, изнуряют домашних чрезмерной аккуратностью.
Для окружающих они привлекательны добросовестностью, аккуратностью. серьезностью, надежностью в делах и чувствах. Но такие люди имеют ряд отталкивающих черт характера: формализм, «крючкотворство», «занудливость», стремление переложить принятие решений на других.
Конфликты возможны в ситуации личной ответственности за важное дело, при недооценке их заслуг. Они склонны к навязчивости, психастении.
Для этих людей предпочтительны профессии, не связанные с большой ответственностью, «бумажная работа». Они не склонны к перемене места работы.
Тревожный тип
Люди этого типа акцентуации отличаются пониженным настроением, робостью, боязливостью, неуверенностью в себе. Они постоянно опасаются за себя, своих близких, долго переживают неудачу и сомневаются в правильности своих действий. В конфликты вступают редко и играют пассивную роль.
Конфликты возможны при ситуации страха, угрозы, насмешек, несправедливых обвинений.
Окружающим нравится их дружелюбие, самокритичность и исполнительность. Но боязливость, мнительность служат подчас мишенью для шуток.
Таким людям нельзя быть руководителями, принимать ответственные решения, так как им свойственно бесконечное переживание, взвешивание.
Эмотивный тип
Человек этого типа характера чрезмерно чувствителен, раним и глубоко переживает малейшие неприятности. Он чувствителен к замечаниям, неудачам, поэтому у него чаще всего печальное настроение. Он предпочитает узкий круг друзей и близких, которые понимали бы его с полуслова.
В конфликты вступает редко и играет в них пассивную роль. Обиды не выплескивает наружу, а предпочитает держать их в себе. Окружающим нравится его сострадание, жалость, выражение радости по поводу чужих удач. Он очень исполнителен и имеет высокое чувство долга.
Такой человек обычно бывает хорошим семьянином. Но крайняя чувствительность, слезливость отталкивают от него окружающих.
Конфликты с близким человеком, смерть или болезни он воспринимает трагически. Ему противопоказаны несправедливость, хамство, пребывание в окружении грубых людей. Наиболее значительных результатов он достигает в сфере искусства, медицины, воспитания детей, уходе за животными и растениями.
Демонстративный тип
Этот человек стремится быть в центре внимания и добивается своих целей любой ценой: слезы, обморок, скандалы, болезни, хвастовство, наряды, необычные увлечения, ложь. Он легко забывает о своих неблаговидных поступках. У него выражена высокая приспособляемость к людям.
Этот человек привлекателен для окружающих обходительностью, упорством, целенаправленностью, актерским дарованием, способностью увлечь других, а также своей неординарностью. Он имеет черты, которые отталкивают от него людей, черты эти способствуют конфликту: эгоизм, необузданность поступков, лживость, хвастливость, склонность к интригам, отлынивание от работы. Конфликте таким человеком происходит при ущемлении его интересов, недооценки заслуг, низвержения с «пьедестала». Эти ситуации вызывают у него истерические реакции.
Экзальтированный типа
Люди с таким типом акцентуации имеют очень изменчивое настроение, словоохотливость, повышенную отвлекаемость на внешние события. Их эмоции ярко выражены и находят свое отражение во влюбчивости.
Такие черты, как альтруизм, художественный вкус, артистическое дарование, яркость чувств и привязанность к друзьям, нравятся собеседникам. Но чрезмерная впечатлительность, патетичность, паникерство, подверженность отчаянию являются не лучшими их чертами. Неудачи и горестные события воспринимаются трагически, такие люди имеют склонность к невротической депрессии.
Их среда существования — это сфера искусств, художественные виды спорта, профессии, связанные с близостью к природе.
Интровертированный тип
Люди этого типа акцентуации характеризуются малой общительностью, замкнутостью. Они находятся в стороне ото всех и вступают в общение с другими людьми только но необходимости, чаще всего погружены в себя и свои мысли. Им свойственна повышенная ранимость, но они ничего не рассказывают про себя и не делятся своими переживаниями. Даже к своим близким они относятся холодно и сдержанно. Их поведение и логику часто не понимают окружающие.
Эти люди любят одиночество и предпочитают находиться в уединении, а не в шумной компании. В конфликты вступают редко, только при попытке вторгнуться в их внутренний мир.
Они разборчивы в выборе супруга и заняты поисками своего идеала.
У них сильно выражена эмоциональная холодность и слабая привязанность к близким.
Окружающим людям они нравятся за сдержанность, степенность, обдуманностью поступков, наличие твердых убеждений и принципиальность. Но упорное отстаивание своих нереальных интересов, взглядов и наличие своей точки зрения, резко отличающейся от мнения большинства, отталкивают от них людей.
Таким людям предпочтительна работа, не требующая большого круга общения. Они склонны к теоретическим наукам, философским размышлениям, коллекционированию, шахматам, фантастике, музыке.
Конформный тип
Люди этого типа обладают высокой общительностью, словоохотливостью до болтливости. Обычно они не имеют своею мнения и не стремятся выделиться из толпы.
Эти люди не организованы и стремятся подчиниться другим. В общении с друзьями и в семье уступают лидерство другим. Окружающим в этих людях нравится их готовность выслушать другого, исполнительность. Но в то же время это люди «без царя в голове», подвержены чужому влиянию. Они не обдумывают свои поступки и имеют большую страсть к развлечениям. Конфликты возможны в ситуации вынужденною одиночества, бесконтрольности.
Эти люди обладают легкой приспособляемостью к новой работе и отлично справляются со своими должностными обязанностями, когда четко определены задачи и правила поведения.
Акцентуация характера - слишком выраженные черты характера у определенного человека, которые не считаются патологическими, а являются крайним вариантом нормы. Они возникают по причине неправильного воспитания индивида в детстве и наследственности. Существует большое количество акцентуаций, которые характеризуются своими особенностями. В большинстве случаев они возникают в подростковом возрасте.
Акцентуация характера: что это такое?
Акцентуация (акцентуированная личность) - определение, применяющееся в психологии. Этот термин понимают как дисгармоничность развития характера, которая проявляется в чрезмерной выраженности отдельных его черт, обуславливающая повышенную уязвимость личности в отношении определенного рода воздействий и затрудняющая ее адаптацию в некоторых специфических ситуациях. Акцентуация характера возникает и развивается у детей и подростков.
Термин «акцентуация » впервые ввел немецкий врач-психиатр К. Леонгард. Акцентуацией характера он называет излишне выраженные индивидуальные личностные черты, которые имеют способность переходить в патологическое состояние под воздействием неблагоприятных факторов. Леонгарду принадлежит первая попытка их классификации. Он утверждал, что у большого количества людей черты характера являются заостренными.
Затем этот вопрос был рассмотрен А. Е. Личко. Он под акцентуацией характера понимал крайние варианты его нормы, когда происходит чрезмерное усиление некоторых черт. При этом отмечается избирательная уязвимость, которая относится к определенным психогенным воздействиям. Любая акцентуация не может быть представлена в качестве психического заболевания.
А.Е.Личко
Причины возникновения
Акцентуированный характер возникает и развивается под воздействием множества причин. Самой основной является наследственность. К причинам возникновения также относится недостаточное количество общения в подростковом возрасте как со сверстниками, так и с родителями.
Влияет на появление заостренных черт характера социальное окружение ребенка (семья и друзья), неправильный стиль воспитания (гиперопека и гипоопека). Это приводит к недостатку общения. Отсутствие удовлетворения личных потребностей, комплекс неполноценности, хронические заболевания нервной системы и физические недуги тоже могут привести к акцентуации. Согласно статистике данные проявления отмечаются у людей, которые работают в сфере «человек -человек »:
- педагоги;
- медицинские и социальные работники;
- военные;
- актеры.
Виды и типы, основные клинические проявления
Существуют классификации акцентуаций характера, которые выделял А. Е. Личко и К. Леонгард. Первый предложил типологию акцентуаций, состоящая из 11 типов, каждый из которых характеризуется специфическими проявлениями, которые можно наблюдать в подростковом возрасте. Кроме типов, Личко выделял виды акцентуации, которые различаются в зависимости от степени выраженности:
- явная акцентуация - крайний вариант нормы (черты характера выражены в течение всей жизни);
- скрытая - обычный вариант (заостренные черты характера проявляются у человека исключительно в трудных жизненных обстоятельствах).
Виды акцентуаций по А. Е. Личко:
| Вид | Проявления |
| Гипертимный | Отмечается повышенная активность и настроение. Такие личности не могут переносить одиночества и однообразия в жизни. Любят общение, наблюдается склонность к частым сменам увлечений и хобби. Редко доводят начатое до конца |
| Циклоидный | Отмечаются циклические смены настроения с гипертимного на дисфорическое (злобное) |
| Эмоционально-лабильный | Беспричинные и частые смены настроения. Люди отличаются высокой чувствительностью. Они открыто выражают свои положительные эмоции по отношению к окружающим людям. Отмечается отзывчивость, альтруизм и общительность |
| Сенситивный | Такие личности характеризуются наличием чувства неполноценности. Отмечается повышенная впечатлительность. Интересы лежат в интеллектуальной и эстетической сфере |
| Астено -невротический | Отмечается повышенная капризность и плаксивость. Такие люди быстро утомляются и истощаются, на фоне этого часто возникает раздражительность |
| Шизоидный | Такие люди характеризуются замкнутостью и любят проводить время в одиночестве. Для подростков характерно то, что они не общаются со сверстниками. Любят находиться в кругу взрослых людей |
| Психастенический | Личности с таким характером склонны к тщательному самоанализу и рефлексии. Они долго принимают решение относительно какой-либо ситуации, бояться ответственности. Самокритичны |
| Эпилептоидный | Поведение характеризуется приступами гнева по отношению к другим людям. Отмечается повышенная возбудимость и напряженность |
| Истероидный | Любят быть в центре внимания. Склонны к демонстративному суициду и бояться насмешек со стороны окружающих |
| Конформный | Зависимы от других людей. Подчиняются авторитету. Стремятся не отличаться от окружающих |
| Неустойчивый | Тяга к различным интересам и увлечениям. Такие люди ленивы. У них отсутствуют планы относительно своего будущего |
Леонгард выделил классификацию акцентуаций характера, состоящую из 12 видов. Некоторые из них совпадают с типологией А. Е. Личко. Он изучал типологию характеров у взрослых людей. Виды разделены на три группы:
- 1. темперамент (гипертимный, дистимический, экзальтированный, тревожный и эмотивный);
- 2. характер (демонстративный, застревающий и возбудимый);
- 3. личностный уровень (экстравертированный и интровертированный).
Виды акцентуаций по К. Леонгарду:
| Вид | Характерные признаки |
| Гипертимный | Готовность в любой момент пойти на контакт. Отмечается яркая выраженность мимики и жестов при общении. Энергичны и инициативны. В некоторых случаях отмечается конфликтность, раздражительность и легкомыслие |
| Дистимический | Отсутствие общительности. Пессимистическое и меланхолическое настроение и взгляд на будущее |
| Циклоидный | Частые и резкие смены настроения. От настроения зависит поведение и манера общения с окружающими людьми |
| Возбудимый | Замедленные вербальные и невербальные реакции на ситуацию. Если человек эмоционально возбужден, то отмечается раздражительность и агрессия |
| Застревающий | Наблюдается занудливость. Они склонны к поучительству и обидчивости. В некоторых случаях такие люди способны мстить |
| Педантичный | В конфликтах они пассивны. Отмечается добросовестность и аккуратность в выполнении дел. Наблюдается склонность к занудству |
| Тревожный | Возникают тревожные состояния по поводу и без него. Такие личности не уверенны в себе |
| Эмотивный | Ощущают себя комфортно исключительно рядом с близкими людьми. Отмечается способность сопереживать и искренне радоваться чужому счастью. Наблюдается повышенная чувствительность |
| Демонстративный | Такие личности стремятся занять лидерскую позицию. Они артистичны. Отмечается нестандартность мышления, эгоизм, лицемерие и склонность к хвастовству |
| Экзальтированный | Любят общаться, альтруисты. Отмечается склонность к совершению импульсивных действий |
| Экстравертированный | Личности этого типа охотно идут на контакт с людьми, имеют большое количество друзей. Они неконфликтны, легко поддаются чужому влиянию. Иногда отмечается совершение необдуманных действий и склонность к распространению сплетен |
| Интровертированный | Отмечается замкнутость, склонность к фантазированию и одиночеству |
Особенности
По мнению А. Е. Личко большинство типов заостряются в подростковом возрасте. Определенные виды акцентуаций возникают в конкретном возрасте. Сенситивный возникает и развивается к 19 годам. Шизоидный - в раннем детстве, а гипертимный - в подростковом возрасте.
Акцентуации характера встречаются не только в чистом виде, но и в смешанных формах (промежуточные типы). Проявления акцентуации непостоянны, они имеют свойство исчезать в некоторых периодах жизни. Акцентуация характера обнаруживается у 80% подростков. Некоторая их часть под воздействием неблагоприятных факторов может перейти в психическое заболевание в более позднем возрасте.
В развитии акцентуаций характера выделяют две группы изменений: преходящие и стойкие. Первая группа подразделяется на острые эмоциональные реакции, психоподобные нарушения и психогенные психические нарушения. Острые аффективные реакции характеризуются тем, что такие люди наносят себе повреждения разными способами, имеются попытки самоубийства (интрапунитивные реакции). Такое поведение встречается при сенситивной и эпилептоидной акцентуации.
Экстрапунитивные реакции характеризуются вымещением агрессии на случайных лиц или предметы. Характерны для гипертимной, лабильной и эпилептоидной акцентуации. Иммунитивная реакция характеризуется тем, что человек избегает конфликты. Встречается при неустойчивой и шизоидной акцентуации.
У некоторых людей отмечаются демонстративные реакции. Психоподобные нарушения проявляются в мелких проступках и правонарушениях, бродяжничестве. Сексуальное отклоняющееся поведение, стремление испытать состояние опьянения или пережить необычные ощущения с помощью употребления алкоголя и наркотиков также встречается у личностей подобного типа.
На фоне акцентуаций развиваются неврозы и депрессии. Стойкие изменения характеризуются переходом из явного вида акцентуации характера в скрытую. Возможно возникновение психопатических реакций при длительном действии стресса и критического возраста. К стойким изменениям относится трансформация типов акцентуаций из одного в другой по причине неправильного воспитания ребенка, которая возможна в сторону совместимых типов.
Акцентуа́ция (от лат. accentus - ударение), Акцентуа́ция хара́ктера , Акцентуа́ция ли́чности , Акцентуи́рованная ли́чностная черта́ - находящаяся в пределах клинической нормы особенность характера (в других источниках - личности), при которой отдельные его черты чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении одних психогенных воздействий при сохранении хорошей устойчивости к другим. Акцентуации не являются психическими расстройствами, но по ряду своих свойств схожи с расстройствами личности, что позволяет делать предположения о наличии между ними связи. Согласно МКБ-10 классифицируется как одна из проблем, связанных с трудностями поддержания нормального образа жизни (Z73.)
Личко А. Акцентуации характера как концепция в психиатрии и медицинской психологии
Прошло более четверти века с появления книги Карла Леонгарда об акцентуированных личностях . Эта монография переиздавалась и на немецком и на русском языках . Ее автор противопоставлял акцентуированные личности как варианты нормы психопатиям как проявлениям патологии. К.Леонгард считал, что в развитых странах около половины популяции относится к акцентуантам. Однако описанные им типы акцентуированных личностей по сути представляли варианты типов характера . Личность в психологии – понятие более широкое, чем характер, оно включает также способности, наклонности, интеллект, мировоззрение. К.Леонгард лишь для части из описанных типов использовал название «акцентуированные характеры». Но при каждом типе акцентуации личность может быть весьма различной. Например, при эпилептоидном типе можно быть и фанатичным католиком, и воинствующим атеистом, обладать и выдающимися музыкальными способностями и не иметь никаких, стать аморальным преступным стяжателем или бесстрашным борцом за правду и справедливость. Все это побудило нас развить положение об «акцентуации характера» и, кроме того, попытаться отграничить их не только от психопатий (расстройств личности), но и от «средней нормы» и постараться дать возможно четкое определение . Как известно, в русской психиатрии к психопатиям относят аномалии характера, которые «определяют весь психический облик» (тотальность характера), «в течение жизни не подвергаются сколько-нибудь резким изменениям» (относительная стабильность характера) и «мешают приспособляться к окружающей среде» (служат причиной социальной дезадаптации) . «Акцентуации характера – это варианты его нормы, при которых отдельные черты характера чрезмерно усилены, отчего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении определенных психогенных факторов при хорошей и даже повышенной устойчивости к другим» . Явные и скрытые акцентуации характера. Если психолог или психиатр обратит свой взор на окружающих, то среди них лишь около 10% при непродолжительном контакте, судя по манере вести себя, по поступкам и высказываниям в обыденной жизни, смогут быть отнесены к одному из типов акцентуации, описываемых далее. Это – явные акцентуации характера . В подростковом возрасте, когда характер еще формируется и его черты еще не сглажены и не отшлифованы жизненным опытом, или в период инволюции, когда эти черты могут заостряться, этот процент может оказаться большим. У большинства других лиц тип характера отчетливо проявляется лишь в особых условиях, когда судьба ударяет по месту наименьшего сопротивления данного типа, по его ахиллесовой пяте. Например, в ситуации, когда надо быстро установить тесные неформальные контакты с новым окружением, один проделает это с интересом и удовольствием, легко включится в новую среду и даже займет в ней лидерскую позицию, т.е. проявит черты гипертима, тогда как другой замкнется в себе, отгородится от других, окажется неспособным интуитивно вчувствоваться в новую атмосферу, предпочтет одиночество и «внутреннюю свободу» минимально необходимому конформизму, т.е. раскроется как шизоид. Зато первый при вынужденной изоляции, лишении широкого круга контактов, ограничении свободы действий, да еще обреченный на безделье, способен на бурную аффективную реакцию, наносящую ему же ущерб и отнюдь не способствующую изменению ситуации к лучшему для него, тогда как второй перенесет эти условия достаточно стойко, погрузившись во внутренний мир фантазий и размышлений. Это – скрытые акцентуации характера . Именно к ним относится большинство популяции. Возможно, что часть акцентуаций, будучи явными в подростковом возрасте, становятся скрытыми при повзрослении. Для выявления скрытых типов акцентуаций характера в подростковом возрасте нами был разработан специальный метод, пригодный для массовых обследований – Патохарактерологический Диагностический Опросник (ПДО). Посредством этого метода разные типы акцентуаций характера были обнаружены у около двух третей популяции подростков . В маргинальных подростковых контингентах, как относящихся к асоциальным (делинквентные, злоупотребляющие наркотиками и другими дурманящими веществами и др.) или страдающих непсихотическими психическими расстройствами (склонность к острым аффективным реакциям, психогенным депрессиям и т.п.) и хроническими соматическими болезнями и даже среди элитарной части подростков (учащиеся престижных математических, художественных и английских школ), доля акцентуантов, выявленных с помощью ПДО, превышала 80%, а иногда достигала почти 100% . Соотношение типов акцентуаций характера и типов расстройств личности. В англоязычной психиатрической литературе отсутствует понятие, аналогичное акцентуированным личностям или акцентуациям характера в немецкой и русской психиатрии. Однако можно провести частичную аналогию с типами расстройств личности в DSM-III-R и МКБ-10 . Отличие состоит прежде всего в том, что акцентуации характера – варианты нормы, выраженность черт характера не достигает такой степени, чтобы стать причиной социальной дезадаптации и может не быть ни тотальности, ни стабильности характера, отмеченных ранее. Сопоставление типов дано в таблице, где также приведено сравнение нашей классификации с систематикой К.Леонгарда .
Сопоставление типов акцентуаций характера и типов расстройств личности по DSM-III-R и МКБ-10
Типы акцентуаций характера. Наши прежние описания были основаны на изучении подростков , у которых типы акцентуаций выступают особенно ярко. Дальнейшие катамнестические исследования, когда подростки через 5-10 лет стали уже взрослыми, позволили внести дополнения в характеристики каждого из типов. Гипертимный тип сохраняет почти всегда приподнятое настроение, активность, предприимчивость и общительность, разговорчивость, быструю речь, выразительную мимику. Его представители, благодаря хорошей ориентировке в меняющейся ситуации, нередко сперва успешно подымаются по социальной лестнице. Но очень часто рано или поздно наступает крах карьеры из-за неумения предвидеть отдаленные последствия своих действий, чрезмерно радужных надежд, неразборчивости в выборе сотоварищей, склонности к авантюрам. Но при неудачах не отчаиваются – ищут новое поприще для применения кипучей энергии. В семейной жизни умудряются сочетать легкость измен супругам с привязанностью к ним, если только те смотрят сквозь пальцы на их похождения. В целом о гипертимах можно сказать, что они хорошие тактики и никуда не годные стратеги. У части из них с возрастом появляются короткие депрессивные фазы – они из гипертимов превращаются в циклоидов. Наиболее конфликтные и неприязненные отношения у гипертимов складываются с эпилептоидами. Плохая совместимость случается и с представителями своего же типа из-за борьбы за лидерство, а наилучшая с эмоционально-лабильными и конформными, охотно принимающими лидерство гипертимов. Циклоиды при повзрослении ведут себя по-разному. У части из них фазность сглаживается, у другой части, наоборот, становится еще более очевидной. Наконец, небольшая часть как бы на многие годы «застревает» на одной фазе, превращаясь в гипертимов или меланхоликов – редкий «конституционально-угнетенный тип» по П.Б.Ганнушкину . Последние случаи могут сопровождаться стойкой астено-невротической симптоматикой с ипохондризацией. У некоторых циклоидов выступает связь фаз с временем года. У одних «спады» приходятся на зиму – наступает нечто аналогичное «зимней спячке» с постоянной вялостью, падением активности, снижением ко всему интереса, избеганием шумных компаний и предпочтением привычного узкого круга общений. В эти периоды тяжело переносится крутая ломка стереотипа жизни – переезд на новое место жительства, новая работа, появление новых членов семьи, меняющих привычный уклад. У других субдепрессивные состояния обычно приходятся на весну, а «подъемы» на осень. Они сами это хорошо отмечают. Ярким примером этой группы может послужить А.С. Пушкин: «Я не люблю весны... весной я болен, Кровь бродит, чувства, ум тоскою стеснены. . . . . . . . . . . . . . . . . . . И каждой осенью я расцветаю вновь... К привычкам бытия вновь чувствую любовь; Чредой слетает сон, чредой находит голод; Легко и радостно играет в сердце кровь, Желания кипят – я снова счастлив, молод...» «Осень» написана Пушкиным в 34-летнем возрасте. Использование трициклических антидепрессантов во время легких депрессий у циклоидов, видимо нерационально. Может обнаружиться склонность к «раскачиванию» фаз, которые становятся более выраженными. Коррекцию лучше осуществлять с помощью транквилизаторов или эглонила (догматила, сульпирида). Лабильный (эмоционально-лабильный) тип акцентуации характера также с годами претерпевает различные изменения. Часть его представителей как бы приближается к циклоидам: у них появляются короткие субдепрессивные фазы, длящиеся по несколько дней. У других черты эмоциональной лабильности сглаживаются, у третьих остаются, как в юности. Обычно сохраняется быстрое интуитивное восприятие отношения к себе окружающих, чрезмерная чувствительность к эмоциональному отвержению со стороны значимых лиц и постоянная потребность в сопереживании. Представители этого типа часто сохраняют некоторую инфантильность, многие годы остаются очень моложавыми, выглядят моложе своих лет. Но признаки постарения появляются рано и почти внезапно. У них как бы не бывает периода настоящей зрелости – из юности они переходят в старость. В жизни они трудно совмещаются с представителями эпилептоидного и сенситивного типов акцентуации, более всего предпочитают общение с гипертимами, которые подымают им настроение. Сенситивный тип акцентуации в зрелом возрасте претерпевает мало изменений, хотя в силу гиперкомпенсации некоторые черты стараются маскировать. Тем не менее сохраняется постоянная озабоченность отношением к себе окружающих, осторожность и робость в контактах, переживания из-за комплекса собственной неполноценности. Легко развиваются психогенные депрессии и фобии. Если удается обзавестись семьей и детьми, то сенситивность сглаживается, если остаются одинокими, может даже заостряться. Особенно это видно у «старых дев», вечно опасающихся быть заподозренными во внебрачных сексуальных контактах. Но лишь изредка дело доходит до «сенситивного бреда отношения» по Э.Кречмеру . Психастенический (ананкастный) тип акцентуации также мало меняется с возрастом. Все также живут постоянной тревогой за будущее, склонны к рассуждательству, самокопанию. Нерешительность сочетается с неожиданной скоропалительностью действий. Легко возникают обсессии, которые, как и педантизм, служат психологической защитой от тревоги. Но если в подростковом возрасте психастеники, как и сенситивы, отрицательно относятся к алкоголю и к другим дурманящим средствам, то при повзрослении спиртные напитки могут стать более привлекательными как способ подавления внутренней тревоги, постоянного напряжения. В отношении к близким и подчиненным может выступать мелочный деспотизм, который, видимо, питается той же внутренней тревогой. Отношения с другими порою портит мелочная принципиальность. Шизоидный тип акцентуации также отличается устойчивостью основных черт характера. Замкнутость с возрастом может отчасти маскироваться внешними формальными контактами, но внутренний мир по-прежнему остается за семью печатями для других, а эмоциональные контакты затрудненными. Выступает сдержанность в проявлении эмоций, невозмутимость в волнующих ситуациях, хотя умение владеть собою у шизоидов может быть не столько связано с силой воли, сколько со слабостью темперамента. Ощущается недостаток эмпатии, способности к сопереживанию. В социальной жизни с возрастом не ослабевает юношеский нонконформизм: склонны искать нешаблонные решения, предпочитают непринятые формы поведения, способны на нежданные эскапады, без учета вреда, который наносят ими самим себе. Обогащение жизненным опытом мало меняет слабую интуицию в контактах с окружающими, неспособность понять невысказанные другими чувства, желания, опасения, что было отмечено еще Г.Аспергером у шизоидных детей. Судьба шизоидных акцентуантов в значительной мере зависит от того, в какой степени им удается удовлетворять свое хобби. Иногда они нежданно обнаруживают недюжинные способности постоять за себя и свои интересы, заставить других соблюдать дистанцию. У супругов и детей нередко вызывают недовольство своей молчаливостью. В профессиональной деятельности могут быть даже многоречивы, хотя писания обычно предпочитаются устным высказываниям. В своих симпатиях шизоиды иногда тяготеют к эмоционально-лабильным, может быть чувствуя в их характере то, что им самим не хватает. Эпилептоидный тип акцентуации также с годами сохраняет основные черты, особенно сочетание медлительной инертности в движениях, действиях, мыслях с аффективной взрывчатостью. В аффекте способны терять контроль над собой, разразиться потоком брани, наносить побои – в эти моменты от медлительности не остается следа. В одних случаях с годами все более проявляется «гиперсоциальность» с властолюбием, установлением «своих порядков», нетерпимостью к инакомыслию, злопамятностью в отношении обид. Злоупотребление алкоголем сопровождается тяжелыми формами опьянений с агрессивностью и выпадением из памяти отдельных отрезков времени. Если развивается алкоголизм, то протекает он злокачественно. У некоторых особенно выступают мстительность и садистические склонности. В группах стремятся стать властелином, в контактах – подчинить, подмять под себя других, хотя к начальству и сильным мира часто угодливы, особенно если ждут для себя выгод и поблажек. Педантичная аккуратность видна по одежде, прическе, предпочтению порядка во всем. Сексуальным партнерам сами легко изменяют, но неверности себе не переносят, крайне ревнивы и подозрительны. Истероидный тип акцентуации отличается беспредельным эгоцентризмом, ненасытной жаждой постоянного внимания окружения к себе. При повзрослении социальная адаптация в значительной мере зависит от того, насколько профессия или общественное положение позволяют удовлетворить эту жажду. На исключительное положение претендуют и в семье, и при сексуальных контактах. Неудовлетворенный эгоцентризм в зрелом возрасте приводит к тому, что стихией истероида в социальной жизни становится яростная оппозиционность. Упиваются собственным красноречием, своей «выдающейся» ролью. Выигрывают в переходные моменты в обществе, в ситуации кризиса и неразберихи. Именно тогда крикливость может быть принята за энергию, театральная воинственность – за решительность, стремление быть у всех на виду – за организаторские способности. Оказавшись у власти – большой или малой – истероиды не столько управляют, сколько играют в управление. Лидерский час истероидов скоро проходит, как только окружение разбирается, что трескучими фразами проблем не решить . Неустойчивый тип акцентуации нередко выявляется в подростковом возрасте. Судя по катамнезам, судьба большинства оказывается печальной: алкоголизм, наркомании, преступность. В асоциальной компании неустойчивые остаются на роли «шестерки» – подчиненных, раболепных перед вожаками, но готовых на все. Лишь трусость способна удерживать от тяжких преступлений. В случаях удовлетворительной социальной адаптации основные черты – отвращение к труду, жажда постоянных развлечений, безответственность – сглаживаются, чаще под влиянием сильной личности, от которой оказываются зависимыми, и жестко регламентированного режима. Конформный тип акцентуации характера, описанный нами , до сих пор остается мало признанным. Его главными особенностями являются слепое следование обычаям своей среды, некритичность ко всему, что черпается от привычного окружения и предубежденное неприятие всего, что исходит от людей не своего круга, нелюбовь нового, перемен, непереносимость ломки стереотипов. Но все это позволяет адаптироваться в условиях, когда жизнь не требует большой личной инициативы, когда можно плыть по руслу, проложенному привычным окружением. Но и в эпоху социальных катаклизмов конформные начинают вести себя так, как многие из привычного окружения – например, проявлять безудержную агрессивность. Паранойяльная акцентуация как особый тип характера . Это – наиболее поздно развертывающийся тип характера: он отчетливо формируется в зрелом возрасте, чаще в 30-40 лет. В подростковом и юном возрасте эти лица бывают наделены эпилептоидными или шизоидными чертами, иногда истероидными и даже гипертимными. В основе паранойяльной акцентуации лежит завышенная оценка своей личности – своих способностей, своих талантов и умений, своей мудрости и понимания всего. Отсюда глубокое убеждение, что все, что они делают, всегда правильно, что думают и говорят – всегда истина, на что претендуют – безусловно имеют право. Именно эта основа служит для сверхценных идей, которые П.Б.Ганнушкин считал главной чертой этого типа. Но паранойяльная акцентуация, покуда она не достигла патологического уровня – паранойяльной психопатии, паранойяльного развития личности – также является вариантом нормы, хотя обычно и крайним. Сверхценные идеи отличаются от бредовых тем, что воспринимаются непосредственным окружением, во всяком случае его частью, как вполне реальные или возможные и допустимые. Претворяя сверхценные идеи, паранойяльный акцентуант не станет наносить себе явный ущерб или ставить себя в крайне опасное положение . Отсутствие бредовых идей отличает паранойяльную акцентуацию от паранойяльного психоза. Но при паранойяльной психопатии картина также обычно ограничивается сверхценными идеями, хотя при тяжелых декомпенсациях они могут трансформироваться в бредовые. Другие черты паранойяльной акцентуации те же, что при паранойяльной психопатии – параноидном расстройстве личности по DSM-III-R . А именно – все люди, которые несогласны со сверхценными идеями – либо невежды, либо завистники. Любые препятствия на пути претворения в жизнь своих идей пробуждают воинственную готовность отстаивать свои действительные и мнимые права, не считаясь ни с чем. Злопамятность сочетается с подозрительностью, склонностью всюду видеть злой умысел и злокозненный сговор. Но все эти черты при акцентуации не достигают такой степени, чтобы стать причиной социальной дезадаптации, особенно стойкой. Да и сами эти черты могут выступать не постоянно, а лишь в определенных ситуациях, когда либо ущемляются интересы, либо, наоборот, в руках паранойяльного акцентуанта оказывается большая власть . Паранойяльная психопатия отличается от акцентуации прежде всего стабильностью сформировавшегося характера и его тотальностью – проявлением его черт всюду и всегда и постоянной социальной дезадаптацией . При тяжелых декомпенсациях паранойяльных психопатий, как указывалось, развивается паранойяльный психоз, когда сверхценные идеи превращаются в бредовые. Тогда даже ранее доверчивое и подпавшее под влияние паранойяльной личности окружение начинает понимать болезненность этих идей, а действия параноика способны наносить ему же самому очевидный вред. Различия почвы, на которой формируется паранойяльная акцентуация и психопатия, сказываются на особенностях характера. Предшествующая эпилептоидность способствует агрессивности, склонности к физическому садизму, бурным аффективным вспышкам при противодействии со стороны, ипохондричности с обвинениями других в нанесении вреда их здоровью («мстительные ипохондрики»), фанатизму с нетерпением к инакомыслию. Шизоидный преморбид оборачивается эмоциональной холодностью, безразличием к страданиям других («ментальный садизм» по Э.Фромму ), сдержанностью, умением соблюдать дистанцию в отношениях с другими, безоговорочной отдачей себя своей сверхценной идее (эпилептоидный преморбид скорее толкает к тому, чтобы эта идея приносила ощутимую выгоду). Гипертимная акцентуация вносит в паранойяльное развитие безудержность, брызжущую энергию, несдержанность, полное небрежение к реальной оценке ситуации, ни на чем не обоснованную убежденность в своем грядущем успехе. Истероидные черты проявляются позерством, демонстративностью, жаждой привлекать к себе восхищенные взоры, требованием поклонения, склонностью к самодраматизации и нарочитой экзальтации. Смешанные типы акцентуаций характера и частота разных типов. Смешанные типы составляют большинство. Однако существуют и частые, и никогда не встречавшиеся сочетания. Например, гипертимность может сочетаться с истероидностью или неустойчивостью, но не с шизоидностью или сенситивностью или психастеническими чертами. При повзрослении у смешанных типов на первый план может выступать один из компонентов сочетания в зависимости от условий, в которых субъект окажется. Разные типы акцентуаций встречаются с неодинаковой частотой. Популяционные нормы были установлены для подросткового возраста на когорте 70-х годов . Гипертимный тип определялся в 4-12%, циклоидный – 3-8%, эмоционально-лабильный – 2-14%, сенситивный – 2-7%, психастенический – около 1%, шизоидный – 1-8%, эпилептоидный – 2-9%, истероидный – около 2%, неустойчивый – 1-14%, конформный – 1-11%. Диапазон колебаний зависел от пола и возраста. Генез акцентуаций – наследственность или воспитание? Никаким особым воспитанием невозможно вырастить гипертима, циклоида или шизоида. Видимо, эти типы акцентуаций обусловлены генетическим фактором. Однако среди кровных родственников у эпилептоидов, истероидов нередко встречаются лица с теми же чертами характера. Тем не менее воспитание с детства как «кумира семьи» – потворствующая гиперпротекция с обережением от трудностей, вседозволенностью, удовлетворением малейших желаний и капризов способна привить истероидные черты многим, за исключением, пожалуй, тех, кто уже наделен сенситивными или психастеническими чертами. Те же, кто растет в условиях жестких взаимоотношений с постоянной агрессивностью вокруг приобретают выраженные эпилептоидные свойства. Труднее всего они прививаются эмоционально-лабильным, сенситивным и психастеническим подросткам. Гипопротекция до безнадзорности, асоциальные компании с детских лет способны культивировать черты неустойчивой акцентуации, которые могут также наслаиваться на ядро других типов, за исключением сенситивного и психастенического. Сенситивность, вероятно, может быть как генетической, так и последствием физических недостатков, например, заикания. Эмоциональная лабильность бывает результатом инфантилизирующего воспитания или сочетается с конституциональным инфантилизмом. Смешанные типы, с точки зрения роли наследственности и воспитания, можно разделить на две группы – промежуточные и амальгамные. Сочетания при промежуточных типах обусловлены генетически (например, у отца – эпилептоидная акцентуация, у матери – истероидная, их потомок наделен чертами обоих типов). При амальгамных типах на генетическое ядро одного типа под влиянием среды, в особенности воспитания, наслаиваются черты другого типа. Роль акцентуаций характера в развитии психических расстройств и значение для психотерапии. Акцентуации характера как варианты нормы не следует относить к области «предболезни» прежде всего потому, что каждый из типов создает не только повышенный риск определенных психических (а возможно, и некоторых соматических) расстройств, именно тех, которые являются следствием удара по его ахиллесовой пяте. Но каждый тип акцентуации обладает повышенной устойчивостью к ряду других психогенных воздействий. Представитель сенситивной акцентуации легко даст и психогенную депрессию, и фобический невроз при неблагоприятном к нему отношении ближайшего окружения, но окажет высокую сопротивляемость соблазну и понуждению употребления алкоголя, наркотиков и других дурманящих средств. Эпилептоид в неблагоприятном окружении вступит в борьбу, но алкоголь для него крайне опасен и алкоголизм нередко протекает злокачественно. При возникновении психических расстройств акцентуации характера привлекают внимание прежде всего как определенная систематика преморбидного фона . При психогенных расстройствах акцентуации играют роль почвы, предрасполагающего фактора. С одной стороны, от типа акцентуации зависит какое из психогенных неблагоприятных воздействий скорее всего вызовет срыв. Для истероида это – утрата внимания значимых лиц, крах надежды на удовлетворение завышенных притязаний. Эпилептоид тяжелее перенесет ущемление его интересов, самим себе присвоенных «прав», утрату ценного имущества, а также протест против его безраздельного властвования со стороны тех, кто, с его точки зрения, должен безропотно его сносить. Шизоид окажется в кризисной ситуации при необходимости быстро установить неформальные эмоциональные контакты с новым окружением. Ударом для него может быть лишение излюбленного хобби. Психастенику тяжко бремя ответственности, особенно за других. Для эмоционально-лабильных наиболее болезненно эмоциональное отвержение со стороны близких и значимых лиц, как и вынужденная разлука с ними или утрата их. Акцентуация характера выступает также в качестве патопластического фактора, накладывая сильный отпечаток на картину психических расстройств. Например, преморбидная сенситивность способствует развитию идей отношения, депрессии, а эпилептоидность – идеям преследования, дисфориям, аффективным взрывам. Гипертимность, циклоидность, эмоциональная лабильность в преморбиде способствует аффективным нарушениям в картине разных психических расстройств. При острых психозах влияние преморбидной акцентуации может мало сказываться, но типы последующих ремиссий тесно связаны с акцентуациями . Выбор наиболее адекватных методов психотерапии и психотерапевтических программ также в значительной мере зависит от типа акцентуации характера как при непсихотических расстройствах, так и при психозах. Например, гипертимы на сеансах групповой психотерапии чувствуют себя как рыба в воде, но для сенситивной личности сама ее обстановка может стать психической травмой, а эпилептоид с его стремлением к властвованию, обидчивостью и злопамятностью может оказаться тяжелым для группы. Гипертимы не переносят директивный тон, эмоционально-лабильные тяготеют к аутотренингу, ищут эмпатии и сопереживания. Они и сенситивы получают временное облегчение от катарсиса. Психастеники охотно воспринимают рациональную психотерапию, но всегда имеется опасность, что она для них может превратиться в пустую словесную жвачку, никак не корригирующую поведение. Более действенными для них могут оказаться невербальные методы групповой и поведенческой психотерапии. Психотерапия у шизоидов бывает удачной, если пациент почувствует симпатию и доверие к психотерапевту. Хобби для шизоида являются и психологической защитой и могут послужить ключом для контакта. Эпилептоид ценит внимание к своей особе, к своему здоровью в частности. Рациональная психотерапия воспринимается как советы компетентного специалиста и как способ принятия самим обстоятельно обдуманного решения. Истероиды охотно лечатся суггестивными методами, но эффект сказывается только устранением отдельных симптомов, которые вскоре заменяются другими. Их компенсация зависит от ситуации – от возможностей удовлетворения своего эгоцентризма. При неустойчивой акцентуации психотерапия неэффективна. Может подействовать включение в группу с сильным лидером. Таким образом, акцентуации характера могут послужить в психиатрии и медицинской психологии систематикой преморбидного фона при психических и психосоматических расстройствах. От типов акцентуации могут зависеть особенности клинической картины, уязвимость и толерантность к разным психогенным факторам, прогноз в отношении социальной адаптации и выбор психотерапевтических программ. В частности, при многоосевой диагностической классификации типы акцентуации характера были предложены как особая патохарактерологическая ось .
